首・肩

首の骨や椎間板の変性によって引き起こされる疾患です。加齢が原因となるケースが多く、中高年の首の痛み、肩こりや手のしびれ痛みの原因として知られています。50歳過ぎになると非常に多くの方にみられるようになります。

主な症状として、首や肩の痛みだけでなく腕や手のしびれ、手指感覚の違和感なども起こります。神経が圧迫されることによる症状が悪化すると、手指の動かしにくさやしびれ、痛み、ボタンのかけはめがしにくい、字が震える、歩くのが怖いといった症状に悩まされる患者様も多くいらっしゃいます。薬物療法や装具療法による治療で症状が軽減することも多々ありますが、治療が奏功せずに症状が進行し重篤となった場合は手術が必要になることもあります。

頚椎の間にある椎間板が加齢や過度な負担で負荷がかかり、椎間板が後方に逸脱してしまい、神経を圧迫することで様々な症状がでてしまう疾患です。 頚椎椎間板ヘルニアの主な症状としては、腕や手のしびれ痛み、肩こりや首・背中の痛みなどが挙げられます。重篤な場合は筋力の低下がでてしまう可能性もあります。

加齢に伴って頚椎の間にある椎間板が突出したり骨棘（骨の出っ張り）が形成されたりすることで、脊髄から分かれた「神経根」（神経の根本）が圧迫されたり刺激されたりすることで肩や腕に痛みが生じる病気です。

症状として、肩甲部の痛みと、肩や腕、手に痛みやしびれが現れるほか、重症の場合は筋力が低下します。脊髄から分かれた「神経根」（神経の根本）が圧迫されたり刺激されたりして痛みが起こる疾患です。一般に頚椎を後ろへ反らすと痛みが強まりますので、上方を見たり、うがいをしたりの動作が行いづらくなります。

肩関節周囲の組織に炎症をきたす疾患です。これに伴い、肩関節が痛むほか、同関節の動きが悪くなって運動制限が生じます。一般的には「四十肩」、「五十肩」と呼ばれており、40代以降の患者様が多いです。主な原因は、加齢に伴う筋柔軟性の低下で、肩周辺の筋肉や腱が硬くなって動きが悪くなります。

比較的に軽度の場合は運動時の痛みを感じる程度ですが、ひどくなるとラジオ体操などの基本的な運動が行えなくなったり、肩の痛みで洋服の着脱を行えなくなったりするので、日常生活に影響がでます。さらに悪化すると、安静時であっても夜中に肩がズキズキ痛み、睡眠困難になります。

肩腱板とは、肩関節を取り囲んでいる棘上筋腱、棘下筋腱、肩甲下筋腱、小円筋のことを言います。肩腱板損傷は、これらの筋肉に何らかの損傷が起きている状態です。主な症状は、肩を動かしたときの疼痛、夜間痛、筋力低下などです。痛みが強くて不眠の原因になることもあります。主な原因は加齢や外傷（コンタクトスポーツ競技含）。加齢に伴って筋が損傷、断裂するケースが多いのですが、スポーツ競技で起こることもあります。